Checklisten und spezialisierte Teams zur Erkennung und Behandlung von Personen im Krankenhaus, deren Zustand sich akut verschlechtert Was war das Ziel des Reviews? Erwachsene, deren Gesundheitszustand sich im Krankenhaus verschlechtert, müssen vom Klinikpersonal schnell als behandlungsbedürftig erkannt werden. Hierfür können auf Krankenhausstationen tätige Ärztinnen und Ärzte sowie Pflegekräfte eine Checkliste mit Vitalzeichen (z. B. Blutdruck, Puls) verwenden, um Anzeichen für eine Verschlechterung des Zustandes von Patientinnen und Patienten zu erkennen. Anhand dieser Checklisten werden...

Sind Kinder durch die Impfung gegen Masern, Mumps, Röteln und Varizellen (MMRV) geschützt und hat diese schädliche Nebenwirkungen? Hintergrund Masern, Mumps, Röteln und Windpocken (Varizellen) sind Infektionskrankheiten, die durch Viren verursacht werden. Am häufigsten treten sie bei Kindern und jungen Erwachsenen auf. Sie sind nicht immer schwerwiegend, können aber zu Behinderungen (z. B. Taubheit), Komplikationen und zum Tod führen. Wenn sich schwangere Frauen mit Röteln anstecken, kann dies eine Fehlgeburt oder eine Schädigung des ungeborenen Kindes zur Folge haben. Ein Impfstoff ist ein...

Sind Rotavirus-Impfungen sicher und wirksam zur Vorbeugung von Rotavirus-bedingten Durchfällen bei Säuglingen und Kindern? Was war das Ziel dieses Reviews? Ziel dieses Cochrane Reviews war es herauszufinden, ob Rotavirus-Impfungen Durchfälle und Todesfälle bei Säuglingen und Kleinkindern wirksam verhindern. Außerdem wollten wir herausfinden, ob die Rotavirus-Impfstoffe sicher sind. Um diese Frage zu beantworten sammelten und analysierten wir alle relevanten Studien. Hauptaussagen Die Impfstoffe Rotarix, RotaTeq, Rotasiil und Rotavac verhindern die große Mehrheit Rotavirus-bedingter...

Nahrungsergänzungsmittel bei chronischer Gicht Was ist Gicht und was sind Nahrungsergänzungsmittel? Gicht wird durch die Bildung von Kristallen in den Gelenken verursacht, die auf einen hohen Harnsäurespiegel im Blut zurückzuführen sind. Die Betroffenen haben Anfälle mit schmerzhaften, warmen und geschwollenen Gelenken, häufig in der Großzehe. Bei manchen Menschen bildet sich eine große Ansammlung von Kristallen direkt unter der Haut, die so genannten Tophi (Knoten). Eine Heilung kann erreicht werden, wenn der Harnsäurespiegel im Blut über einen längeren Zeitraum normal hoch ist und sich die...

Sind gemischte (multidisziplinäre) Teams der beste Weg, um ältere Menschen nach einem Hüftbruch bei ihrer Erholung von dem Bruch zu unterstützen? Kernaussagen - Im Vergleich zur üblichen Versorgung kann die Versorgung durch ein Team aus Gesundheitsfachpersonen verschiedener Fachgebiete (multidisziplinäre Rehabilitationsteams) unter der Leitung eines Geriaters (eines Arztes mit Spezialisierung auf die Behandlung älterer Menschen) oder eines anderen Facharztes möglicherweise dazu beitragen, dass sich mehr ältere Menschen im Krankenhaus von einem Hüftbruch erholen. - Wir wissen nicht, ob eine...

Die späte (ab dem Alter von sieben Tagen begonnene) Behandlung von Frühgeborenen mit systemischen Kortikoiden zur Vorbeugung der Entwicklung einer bronchopulmonalen Dysplasie Fragestellung des Reviews: Die Ermittlung des Nutzens und schädlicher Wirkungen der Behandlung mit entzündungshemmenden, als Kortikoide (oder Kortikosteroide) bezeichneten, Medikamenten ab dem siebten Lebenstag oder später zur Vorbeugung oder Behandlung einer bronchopulmonalen Dysplasie (einer chronischen Lungenerkrankung) bei Frühgeborenen. Hintergrund: Kortikosteroide können das Auftreten von Lungenentzündungen bei...

Bewegungsbasierte Rehabilitation bei koronarer Herzkrankheit Hintergrund Die koronare Herzkrankheit (KHK) ist weltweit die häufigste Todesursache. Durch die sinkenden KHK-Sterblichkeitsraten lebt jedoch eine zunehmende Anzahl von Menschen mit einer KHK, die möglicherweise Unterstützung im Umgang mit ihren Symptomen (zum Beispiel Brustenge, Kurzatmigkeit bei körperlicher Belastung und Erschöpfung) und bei der Verringerung der Wahrscheinlichkeit für das Auftreten möglicher Folgeprobleme wie Herzinfarkte benötigen. Die bewegungsbasierte kardiale Rehabilitation (mit einem alleinigen...

Welche Arzneimittel sind am wirksamsten für Frauen, die versuchen, mithilfe der ‘intrauterinen Insemination’ (dies bedeutet, das Sperma wird direkt in die Gebärmutter eingebracht) schwanger zu werden? Kernbotschaften - ‘Fruchtbarkeitsmedikamente’ umfassen Medikamente oder Hormone, die Frauen helfen sollen, schwanger zu werden. Dieser Review zeigt durch einen Vergleich von zwei weit verbreiteten Fruchtbarkeitsmedikamenten – Gonadotropine und Anti-Östrogene – dass sich die Anzahl an Lebendgeburten mit Gonadotropin wahrscheinlich erhöht. - Wir haben wenig bis gar kein Vertrauen in die Evidenz...

Was sind der Nutzen und die Risiken einer Lichttherapie zur Behandlung des atopischen Ekzems (auch als Neurodermitis oder atopische Dermatitis bezeichnet)? Kernaussagen Eine Schmalband-UV-B-Therapie verbessert im Vergleich zu einer Placebobehandlung (Scheinbehandlung) möglicherweise die Schwere des Ekzems (einschließlich des Juckreizes) und hat möglicherweise keinen Einfluss auf die Zahl der Teilnehmenden, die eine Studie aufgrund des Auftretens von unerwünschten Wirkungen abbrechen. Es war uns nicht möglich, Schlussfolgerungen zu anderen Lichttherapie-Behandlungen zu formulieren. In...

Rehabilitationsdauer und ihre Wirkung auf Messungen der Aktivität nach Schlaganfall Fragestellung des Reviews Führt ein längerer Rehabilitationsaufenthalt zu einer Verbesserung der Aktivität? Worauf kommt es an? Ist es die Rehabilitationsdauer insgesamt, die wichtig ist, oder ist es die Art, was während dieser Zeit in der Rehabilitation geleistet wird (Zeitplan)? Ist es beispielsweise der Zeitaufwand pro Woche? Oder die Häufigkeit der Therapieeinheiten? Hintergrund Eine Schlaganfall-Rehabilitation unterstützt Menschen, die einen Schlaganfall hatten, sich zu erholen und ihre Aktivitäten...

Sind Antibiotika eine wirksame Behandlung für COVID-19 und haben sie unerwünschte Wirkungen? Kernaussagen • Das Antibiotikum Azithromycin ist keine wirksame Behandlung für COVID-19. • Wir wissen nicht, ob andere Antibiotika als Azithromycin eine wirksame Behandlung für COVID-19 darstellen, da es nicht genügend Forschungsergebnisse gibt. • Wir haben 19 laufende Studien gefunden, in denen Antibiotika für COVID-19 untersucht werden. Wir werden diesen Review aktualisieren, wenn die Studienergebnisse unsere Schlussfolgerungen ändern. Was sind Antibiotika? Antibiotika sind preiswerte und weit...

Vermeidung der Flaschenfütterung während der Etablierung des Stillens bei Frühgeborenen Fragestellung des Reviews: Beeinträchtigen Flaschenfütterungen von Frühgeborenen, deren Mütter stillen wollen, den Stillerfolg? Hintergrund: Frühgeborene werden anfangs über eine Sonde mit Milch ernährt. Mit zunehmender Reife sind sie in der Lage, sich durch Saugen zu ernähren. Die Anzahl der Saugmahlzeiten pro Tag wird mit zunehmendem Heranwachsen des Kindes erhöht. Frauen mit Frühgeborenen sind womöglich nicht jedes Mal im Krankenhaus, wenn das Baby gestillt werden muss. Üblicherweise werden in diesem...

Fortführung oder Absetzen oraler Antikoagulanzien bei Menschen mit Herzrhythmusstörungen, die sich einer Katheterablation unterziehen Fragestellung Sollten Ärzte die Gabe eines Blutverdünners vor Katheterablationseingriffen bei Menschen mit Herzrhythmusstörungen weiter fortsetzen oder einstellen? Hintergrund Es gibt verschiedene Arten von Herzrhythmusstörungen (auch Arrhythmie genannt); die häufigste Form sind unkoordinierte unregelmäßige Herzschläge (auch Vorhofflimmern genannt). Menschen mit Herzrhythmusstörungen haben ein erhöhtes Schlaganfallrisiko und müssen daher langfristig...

Achtsamkeitsbasierte Interventionen bei substanzgebundener Abhängigkeit Was war das Ziel dieses Reviews? Ziel dieses Cochrane Reviews war es zu ermitteln, ob achtsamkeitsbasierte Interventionen, d. h. Interventionen, die ein Training in Achtsamkeitsmeditation beinhalten, die Symptome einer substanzgebundenen Sucht (Abhängigkeit von bestimmten Stoffen [Substanzen] , wie Alkohol- und/oder Drogen), verbessern. Tabaksucht wurde nicht untersucht. Zur Beantwortung dieser Frage suchten Cochrane-Wissenschaftler nach allen relevanten Studien und werteten sie aus. Wir fanden 40 randomisierte,...

Ist Colchicin eine wirksame Behandlung für Menschen mit COVID-19? Kernaussagen ￮ Bei stationär behandelten Menschen mit moderater bis schwerer COVID-19 hat Colchicin wahrscheinlich nur einen geringen bis gar keinen Nutzen; die Nebenwirkungen sind ungewiss. ￮ Bei nicht stationär behandelten Menschen ohne Symptome oder mit leichter COVID-19 sind wir nicht sicher, ob Colchicin Todesfälle oder Nebenwirkungen verhindert, aber es reduziert wahrscheinlich geringfügig die Notwendigkeit eines Krankenhausaufenthalts oder den Tod und schwerwiegende Nebenwirkungen. Künftige Studien sollten die...

Kann eine innerhalb der ersten Lebensstunde angewandte Atemunterstützung mit kontinuierlichem positivem Atemwegsdruck (CPAP) Krankheit und Tod bei Frühgeborenen verhindern? Kernbotschaften Bei Frühgeborenen, die innerhalb der ersten Lebensstunde eine Atemunterstützung mit kontinuierlichem positivem Atemwegsdruck (CPAP) erhalten, ist die Wahrscheinlichkeit geringer, dass sie an ein Beatmungsgerät angeschlossen werden müssen. Bei der Atemunterstützung mit CPAP wird dem Baby im Unterschied zur alleinigen Verabreichung von Sauerstoff Luft mit konstantem Druck in die Nase geführt, während das...

Humoristische Interventionen für Menschen mit Schizophrenie Fragestellung des Reviews Sind humoristische Interventionen in der Behandlung von Menschen mit Schizophrenie wirksam? Hintergrund Schizophrenie ist eine schwere psychische Krankheit. Es handelt sich um eine Störung des Denkens, d. h. um feste, falsche Überzeugungen trotz des Vorhandenseins von Beweisen für das Gegenteil, den Verlust des Realitätsbezugs und eine veränderte Wahrnehmung. Diese Symptome werden weiter unterteilt in (i) Positivsymptome, wie z. B. ungeordnetes Sprechen, Illusionen oder falsche und hartnäckige...

Können Musikinterventionen Menschen mit Krebserkrankungen helfen? Hintergrund Krebs kann zu großem emotionalen, körperlichen und sozialen Leiden führen. Musiktherapien und musikmedizinische Interventionen werden eingesetzt, um Symptome und Behandlungsnebenwirkungen zu lindern und psychosoziale Bedürfnisse bei Menschen mit Krebs anzusprechen. Bei musikmedizinischen Interventionen hören Patienten einfach vorab aufgezeichnete Musik, die von einer medizinischen Fachperson bereitgestellt wird. Musiktherapien erfordern die Durchführung einer Musikintervention durch einen ausgebildeten...

Ermittlung des Trägerstatus für die Erbkrankheiten Thalassämie, Sichelzellkrankheit, zystische Fibrose und Tay-Sachs-Syndrom bei nicht schwangeren Frauen und ihren Partnern Fragestellung des Reviews Wir suchten nach Evidenz dazu, ob die Ermittlung von Menschen, die Träger der Erbkrankheiten Thalassämie, Sichelzellenanämie, zystische Fibrose oder Tay-Sachs-Syndrom sind, vor einer Schwangerschaft zu einer Verbesserung der Entscheidungsfindung zu einer zukünftigen Schwangerschaft und schwangerschaftsbezogenen Endpunkten führt. Hintergrund Weltweit werden etwa 6% aller Kinder mit einem genetisch...

Sind orale Blutverdünner für Menschen, die wegen Krebs behandelt werden, sicher und wirksam? Hauptaussagen - Es ist sinnvoll, Menschen, die wegen einer Krebserkrankung behandelt werden, direkte orale Antikoagulanzien (eine Gruppe von blutverdünnenden Medikamenten) zu verabreichen, insbesondere wenn sie ein erhöhtes Risiko für die Bildung von Blutgerinnseln haben, da der Nutzen der Verringerung von Blutgerinnseln das Risiko für schwere Blutungen zu überwiegen scheint. - Bei einer anderen Gruppe von Blutverdünnern, den Vitamin-K-Antagonisten (Wirkstoff Warfarin), könnte das Risiko für schwere...