Zeitlich abgestimmter Geschlechtsverkehr für Paare mit Kinderwunsch Fragestellung des Reviews Wir haben die Evidenz zur Wirkung von zeitlich abgestimmtem Geschlechtsverkehr (mit Ovulationsvorhersage) bei Paaren, die versuchen, schwanger zu werden, im Vergleich zu Geschlechtsverkehr ohne Ovulationsvorhersage zusammengestellt. Hintergrund Viele Paare haben Schwierigkeiten, schwanger zu werden, und fürchten, unfruchtbar zu sein. In jedem Zyklus ist eine Frau etwa fünf Tage vor dem Eisprung (Freisetzung der Eizelle) bis einige Stunden nach dem Eisprung fruchtbar, da die Überlebenszeit von...

Änderung der Arbeitszeiten von Schichtarbeitenden zur Verbesserung der Schlafqualität und -dauer und zur Verringerung von Schläfrigkeit Kernaussagen - Es gibt nur wenig Evidenz dafür, dass Änderungen der Schichtpläne die Schlafqualität verbessern, die Schlafdauer verlängern oder Schläfrigkeit verringern. - Es sind weitere Studien erforderlich, um aussagekräftigere Schlussfolgerungen über die Auswirkungen von Schichtplänen auf Schlaf und Schläfrigkeit zu ziehen. Was kann man tun, um den Schlaf von Schichtarbeitenden zu verbessern? Schichtarbeit führt häufig zu unzureichendem Schlaf, der die...

Welche Modelle gibt es für die Vorhersage des zukünftigen Krankheitsverlaufs bei Menschen mit Multipler Sklerose? Warum ist es wichtig, die Prognose von Multipler Sklerose zu untersuchen? Multiple Sklerose (MS) ist eine chronische Erkrankung des Zentralnervensystems (Gehirn, Rückenmark). Weltweit leiden Millionen von Menschen an dieser Krankheit, wobei die Krankheit und der Krankheitsverlauf individuell sehr unterschiedlich sein kann. Obwohl MS nicht geheilt werden kann, stehen verschiedene Behandlungen zur Verfügung, die zur Linderung der Symptome und zur Verzögerung des...

Platinhaltige Chemotherapie für Frauen vor oder nach einer Operation bei dreifach-negativem Brustkrebs im Frühstadium Kernaussagen Eine Chemotherapie mit dem platinhaltigen Medikament Carboplatin verbessert die Überlebenschancen von Patientinnen mit dreifach negativem Brustkrebs im Frühstadium und verringert die Wahrscheinlichkeit, dass der Krebs zurückkehrt. Allerdings ist sie auch mit mehr Nebenwirkungen verbunden. Was ist dreifach-negativer Brustkrebs? Dreifach-negativer Brustkrebs macht 15 % der Brustkrebsfälle aus. Es handelt sich um eine Art von Brustkrebs, bei dem keiner der drei auf...

Können psychosoziale Interventionen die Einnahme von Antipsychotika bei Heimbewohnern verringern? Kernaussagen Wir sind uns nicht sicher, ob psychosoziale Maßnahmen im Allgemeinen ein wirksames Mittel sind, um den Einsatz von antipsychotischen Medikamenten in Pflegeheimen zu verringern oder nicht. In den Studien wurde eine Vielzahl von Ansätzen verwendet und die Ergebnisse waren uneinheitlich. Es scheint schwierig zu sein, die Ergebnisse für verschiedene Gesundheits- und Sozialsysteme zu verallgemeinern. Es gibt keine Hinweise darauf, dass psychosoziale Interventionen zu unerwünschten...

Chirurgische Behandlungen von Krebserkrankungen der Mundhöhle und des Mund-Rachen-Raums Kernaussagen - Bei Menschen mit Mundhöhlenkrebs erhöht die elektive operative Entfernung von Halslymphknoten (gleichzeitig mit der Entfernung des Primärtumors) wahrscheinlich die Überlebensrate im Vergleich zur späteren Operation zu dem Zeitpunkt, wenn die Halslymphknoten vom Krebs befallen sind. Außerdem verringert die elektive Entfernung das Wiederauftreten von Krebs, kann aber das Risiko unerwünschter Wirkungen erhöhen. - Künftige Studien über die chirurgische Behandlung von Krebserkrankungen im Mund-...

Bewegungstherapie zur Behandlung akuter nicht-spezifischer Kreuzschmerzen Fragestellung des Reviews Wir begutachteten die Evidenz zur Wirksamkeit einer Bewegungstherapie für Erwachsene mit akuten (seit sechs Wochen oder kürzer bestehenden) Kreuzschmerzen. Hintergrund Kreuzschmerzen sind weit verbreitet und beeinträchtigen die Betroffenen sowie die gesamte Gesellschaft in erheblichem Maße. Kreuzschmerzen führen häufig zu einer eingeschränkten Lebensqualität, zu Arbeitsausfällen und zu erheblichen Kosten. Eine Bewegungstherapie beinhaltet eine geplante bzw. strukturierte körperliche Aktivität,...

Chirurgische Vorgehensweise bei der Hysterektomie bei gutartigen gynäkologischen Erkrankungen Fragestellung des Reviews Wir haben untersucht, welches die effektivste und sicherste Operation zur Hysterektomie (Entfernung der Gebärmutter) bei Frauen mit gutartigen gynäkologischen Erkrankungen ist. Hintergrund Hysterektomien aufgrund gutartiger gynäkologischer Erkrankungen, zu denen vor allem abnorme Gebärmutterblutungen, Gebärmuttersenkung (Prolaps) und Myome (gutartige Geschwulste) zählen, gehören zu den häufigsten gynäkologischen Eingriffen (30 % aller Frauen bis zum Alter von 60 Jahren;...

Red Flags als Screening-Verfahren zur Erkennung von Wirbelbrüchen bei Menschen mit Kreuzschmerzen Kernaussagen - Die vier besten Red Flags („Rote Flaggen“, Warnzeichen) für Wirbelbrüche bei Menschen mit Kreuzschmerzen waren die Einnahme von Kortikosteroiden („Kortison“; entzündungshemmende Medikamente, die u. a. das Knochengewebe schwächen können), ein höheres Alter (über 70 Jahre), ein vorausgegangenes Trauma (z. B. ein Sturz) sowie Prellungen (Blutergüssen) oder Abschürfungen (Schnitte und Schürfwunden). - Es bedarf weiterer Studien, um die besten Red Flags bzw. die beste Kombination...

Psychologische Therapien für Menschen mit schwerer, anhaltender Magersucht Kernaussagen 1. In einer kleinen Studie mit von schwerer, anhaltender Magersucht Betroffenen wurden zwei Therapien miteinander verglichen: kognitive Verhaltenstherapie und Specialist Supportive Clinical Management. 2. Es gibt nicht genügend Evidenz, um mit Sicherheit sagen zu können, ob eine bestimmte Therapie wirksamer ist als eine andere. 3. Es sollten größere Studien durchgeführt werden, um den Nutzen einer Behandlung für Menschen mit schwerer, anhaltender Magersucht zu untersuchen. Warum ist dieser Review wichtig?...

Mental Health First Aid (MHFA) zur Verbesserung der psychischen Gesundheit und des Wohlbefindens Warum ist dieser Review wichtig? Erste Hilfe für die psychische Gesundheit wird definiert als "die Hilfe für eine Person, die ein psychisches Problem entwickelt, eine Verschlimmerung eines psychischen Problems erlebt oder sich in einer psychischen Krise befindet". Mental Health First Aid (MHFA) ist ein spezielles Schulungsprogramm, das darauf abzielt, der Öffentlichkeit Erste-Hilfe-Strategien für die psychische Gesundheit zu vermitteln. Die MHFA-Schulung funktioniert nach einem Kaskadenmodell;...

Wie erfolgreich sind Programme für gesunde Ernährung in Vorschulen, Kindergärten und Kinderbetreuungseinrichtungen? Kernaussagen - Programme für eine gesunde Ernährung, die in Einrichtungen der frühkindlichen Bildung und Betreuung (z. B. Vorschulen, Kindergärten, familiäre Tagesbetreuung) durchgeführt werden, verbessern möglicherweise die Qualität der Ernährung von Kindern, erhöhen wahrscheinlich den Obstkonsum und wirken sich möglicherweise günstig auf den Gemüsekonsum aus. Wahrscheinlich haben sie keinen Einfluss auf den Konsum von weniger gesunden Lebensmitteln und zuckerhaltigen...

Nutzen und Risiken topischer Insektenschutzmittel zur Malariaprophylaxe Kernaussagen - Topische Repellenzien reduzieren die Inzidenz und Prävalenz der durch Plasmodium falciparum übertragenen Malaria möglicherweise leicht. - Diese Wirkungen scheinen in Hochrisikogruppen besonders wichtig zu sein, insbesondere in Flüchtlingscamps, wo es wenig andere Schutzmöglichkeiten gibt. - Topische Repellenzien könnten in Situationen, in denen insektizidbehandelte Netze und andere Maßnahmen zur Malaria-Bekämpfung schnell verfügbar sind, möglicherweise nur einen geringen oder sogar keinen signifikanten...

Medikamente zur Schmerzlinderung für Kinder mit akuter Mittelohrentzündung Kernaussagen - Die verfügbare Evidenz zur Wirksamkeit von Schmerzmitteln, allein oder in Kombination, zur Linderung der Ohrenschmerzen von Kindern mit akuter Mittelohrentzündung (Otitis media) ist begrenzt. - Sowohl Paracetamol als auch Ibuprofen sind, als alleinige Behandlung, möglicherweise wirksamer als ein Placebo in der kurzfristigen Linderung der Ohrenschmerzen von Kindern mit akuter Mittelohrentzündung. Es ist unklar, ob es einen Unterschied in der Wirkung zwischen Ibuprofen und Paracetamol sowie zwischen...

Brillengläser mit Blaulichtfilter für die Sehleistung, zum Schutz der Makula (zentraler Teil der Netzhaut) und zur Verbesserung der Schlafqualität Was war das Ziel dieses Reviews? Ziel dieses Cochrane Reviews war es, den möglichen Nutzen und die Sicherheit von Brillengläsern mit Blaulichtfilter, auch bekannt als Blaulichtfilter-Brillen, auf die Sehleistung, den Schutz der Makula und die Schlafqualität zu untersuchen. Die Autor*innen des Cochrane Review sammelten und analysierten alle relevanten Studien, um die beste verfügbare Evidenz zusammenzufassen. Kernaussage Blaulicht filternde...

Prophylaktische Blutverdünner zur Verhinderung von Tod und venösen Thromboembolien bei ambulant behandelten Menschen mit COVID-19 Kernaussagen Bei ambulanter Anwendung verringern Antikoagulanzien (Blutverdünner) im Vergleich zu einem Placebo (einer Scheinbehandlung) oder keiner Behandlung wahrscheinlich venöse Thromboembolien (VTE) und Lungenembolien bei Menschen mit COVID-19. Diese Medikamente scheinen jedoch keine oder nur geringe Auswirkungen auf die Verringerung von Todesfällen, größeren Blutungen, Krankenhausaufenthalten oder unerwünschten Ereignissen zu haben. Was ist eine VTE? Bei der...

Intrazytoplasmatische Spermieninjektion im Vergleich zu konventionellen Techniken der Eizellenbefruchtung durch In-vitro-Fertilisation bei Paaren, bei denen die Fruchtbarkeit des Mannes nicht eingeschränkt ist Titel Intrazytoplasmatische Spermieninjektion (ICSI) im Vergleich zur konventionellen In-vitro-Fertilisation (c-IVF) bei der Insemination von Eizellen während der In-vitro-Fertilisation (IVF) bei Paaren mit Männern mit normaler Gesamtspermienzahl und -beweglichkeit. Fragestellung des Reviews Die Cochrane-Autor*innen haben die Evidenz zur Wirkung von ICSI gegenüber c-IVF bei Paaren...

Medikamente zur Behandlung von Schmerzen und Beschwerden bei Frühgeborenen, die mit Beatmungsgeräten versorgt werden und bei denen das Risiko einer Hirnblutung besteht Übersichtsfrage Verringern Schmerzmittel Hirnblutungen und Todesfälle und verbessern sie die langfristige Entwicklung von zu früh geborenen Babys (Frühgeborenen), die mechanische Atemhilfe benötigen? Hintergrund Frühgeborene, insbesondere Säuglinge, die vor Vollendung der 28. Schwangerschaftswoche geboren werden, entwickeln manchmal Hirnblutungen. Säuglinge mit weniger schweren Blutungen könnten sich vollständig erholen oder...

Interventionen für die Umsetzung von evidenzbasierten Empfehlungen in der akuten Schlaganfall-Versorgung Führen Implementierungsinterventionen zu einer Verbesserung der Bereitstellung einer evidenzbasierten Versorgung auf Stroke Units (Akutstationen für Schlaganfall-Patient*innen? Kernaussagen Implementierungsmaßnahmen zielen darauf ab, die Bereitstellung einer "evidenzbasierten" Versorgung zu verbessern, d. h. einer Versorgung, bei der durch wissenschaftliche Studien belegt ist, dass sie Menschen mit einem bestimmten Gesundheitsproblem hilft. Wir wissen nicht, ob Implementierungsmaßnahmen...

Ist eine Tanz-Bewegungstherapie eine wirksame Intervention für Menschen mit Demenz? Eine Übersicht über die zu dieser Fragestellung verfügbare Evidenz Zusammenfassung in einfacher Sprache Ist eine Tanz-Bewegungstherapie („dance movement therapy“) für Menschen mit Demenz von Nutzen? Kernaussagen Es gibt keine Kenntnisse dazu, ob eine Tanz-Bewegungstherapie eine wirksame Intervention für Menschen mit Demenz ist. In diesem Bereich sind weitere wissenschaftliche Studien erforderlich, insbesondere im Hinblick auf den Einfluss einer Tanz-Bewegungstherapie auf Depressionen. Was ist eine Demenz?...