Verbindliche Anmeldung Online-Workshop: GRADE

26.-28.11.2024, Online

Kursgebühren (inkl. Fortbildungsunterlagen und Teilnahmezertifikat):

150 € (für Studierende mit Immatrikulationsbescheinigung)
250 € (für "early birds" bis 01.08.2024)
300 € (bei Anmeldungen vom 02.08. bis 08.11.2024)

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Titel (falls vorhanden)

Vorname

Nachname

Institut/Einrichtung (Rechnungsadresse)

Tätigkeit/Position im Gesundheitswesen

Straße/Hausnummer (Rechnungsadresse)

Postleitzahl (Rechnungsadresse)

Ort (Rechnungsadresse)

Land (falls nicht in Deutschland)

E-Mail

Telefon-Nr.

(dringend als Zweitkontakt [u. a. gmail, web.de, gmx] empfohlen, da Mails hier häufig geblockt oder als SPAM identifiziert werden)

Einheitliche Fortbildungsnummer (EFN)

Für Fortbildungspunkte bei der Landesärztekammer

Student*in

Nein

Immatrikulationsbescheinigung

One file only.
5 MB limit.
Allowed types: gif, jpg, jpeg, png, bmp, eps, tif, pict, psd, txt, rtf, html, odf, pdf, doc, docx, ppt, pptx, xls, xlsx, xml, avi, mov, mp3, ogg, wav, bz2, dmg, gz, jar, rar, sit, svg, tar, zip.

Ich bin damit einverstanden, dass meine Kontaktdaten (Name, Institut/Einrichtung, Mailadresse) auf einer "Netzwerkliste" erscheinen, die allen Teilnehmenden des Workshops zur Verfügung gestellt wird.

Nein

Fragen/Anregungen

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