Führen Mobilitätsstrategien bei Erwachsenen nach Hüftbruch-Operationen zur Verbesserung und Wiederherstellung ihrer Mobilität? Kernaussagen Mobilität ist die Fähigkeit, sich fortzubewegen, und umfasst unter anderem das Aufstehen und Gehen. Mobilitätsstrategien sind Behandlungen, deren Ziel es ist, Menschen zu einer besseren Bewegungsfähigkeit zu verhelfen. Ein im Krankenhaus durchgeführtes Mobilitätstraining bewirkt möglicherweise eine moderate Verbesserung der Mobilität der Betroffenen vier Monate nach ihrem Hüftbruch. Die Wirkung eines Mobilitätstraining auf andere wichtige Endpunkte ist...

Opioid-Erhaltungsmedikamente für die Behandlung der Abhängigkeit von Opioid- Schmerzmitteln Hauptergebnisse 1. Methadon kann wahrscheinlich mehr Menschen in der Behandlung halten als Buprenorphin. 2. Die Betroffenen gaben an, unter Methadon weniger Opioide zu konsumieren als unter Buprenorphin. Bei der Untersuchung des Urins auf Opioidkonsum wurde allerdings kein Unterschied zwischen den Gruppen festgestellt. 3. Unter der Buprenorphin-Erhaltungstherapie brechen weniger Menschen die Behandlung ab und sie kann ihnen wahrscheinlich besser helfen, ihren Opioidkonsum zu reduzieren als...

Interventionen zur Vorbeugung von anhaltenden Störungen des Geruchssinns nach Covid-19-Infektion Warum ist das wichtig? COVID-19-Infektionen verursachen Störungen des Geruchssinns. Manchmal ist die Fähigkeit vermindert, Dinge zu riechen, manchmal handelt es sich um einen vollständigen Verlust des Geruchssinns. Bei vielen Betroffenen erholt sich diese Störung nach kurzer Zeit, bei anderen kann sie aber auch über Wochen oder Monate fortbestehen. Ziel dieses Reviews war es zu ermitteln, ob es Behandlungen gibt, mit denen Betroffene sofort nach dem Verlust ihres Geruchssinns (innerhalb von vier...

Interventionen zur Behandlung von anhaltenden Störungen des Geruchssinns nach Covid-19-Infektion Warum ist das wichtig? Der Geruchssinn ist von entscheidender Bedeutung für die Wahrnehmung von Gerüchen und Geschmacksrichtungen. Er ist auch für die Sicherheit von Bedeutung (Riechen von Rauch, Gas, verdorbenen Lebensmitteln). Während der COVID-19-Pandemie sind Veränderungen des Geruchssinns als eines der frühen Symptome der Infektion in den Blickpunkt gerückt. Hierbei kann es sich um eine Verminderung, eine Veränderung oder den vollständigen Verlust des Geruchssinns handeln. Bei vielen...

Konservative Interventionen zur Behandlung von Harninkontinenz bei Frauen: eine Übersicht über Cochrane Reviews Was ist Harninkontinenz? Harninkontinenz, der unwillkürliche (ungewollte) Verlust von Urin, ist bei Frauen weit verbreitet. Wenn ein häufiger Drang besteht, auf die Toilette gehen zu müssen, und dies manchmal nicht mehr rechtzeitig gelingt, spricht man von einer Dranginkontinenz. Eine Dranginkontinenz tritt auf, wenn der Impuls zur Entleerung der Blase aus verschiedenen Gründen stärker und häufiger als eigentlich notwendig eintritt. Ein Harnverlust beim Niesen oder bei körperlicher...

Hydroxyurea (auch bekannt als Hydroxycarbamid) für Personen mit Sichelzellkrankheit Fragestellung des Reviews Welche Wirkung hat Hydroxyurea auf klinische Endpunkte (Veränderung in Schmerzkrisen, lebensbedrohliche Erkrankungen, Überleben, Hämoglobin-Level, Lebensqualität und unerwünschte Wirkungen) bei Personen mit Sichelzellkrankheit, unabhängig vom Genotyp? Hintergrund Die Sichelzellkrankheit (SCD) ist eine vererbte genetische Störung, die Probleme mit dem Hämoglobin (der Substanz in den roten Blutkörperchen, die den Sauerstoff im Körper transportiert) verursacht. Die Krankheit kann auf...

Positionen der Mütter während der Wehen, wenn das Baby mit dem Hinterkopf zum Rücken der Mutter liegt. Worum geht es? Von einer Fehleinstellung spricht man, wenn der Hinterkopf des Babys in Richtung des Rückens der Mutter liegt. Dadurch können die Wehen und die Geburt langwierig und schwierig sein. Das führt manchmal zu einer operativen Geburt (bei der das Baby per Kaiserschnitt oder mit Hilfe von Spezialwerkzeugen durch den Geburtskanal entbunden wird) und zu einer größeren Verletzung des Damms (Beckenbodens). Es ist auch wahrscheinlicher, dass das Baby auf eine Neugeborenenstation kommt....

Verbesserung der Implementierung schulischer Richtlinien und Verfahren zur Gesundheitsförderung von Schüler:innen Kernaussagen • Schulen und ihr Personal setzen Maßnahmen zu gesunder Ernährung, körperlicher Aktivität, Adipositas und Tabak- oder Alkoholkonsum besser um, wenn sie dabei durch Strategien unterstützt werden. • Schulbasierte Maßnahmen, deren Umsetzung unterstützt wird, sind möglicherweise etwas wirksamer zur Verbesserung von gesunder Ernährung, körperlicher Aktivität, Adipositas oder des Tabakkonsums von Schüler:innen. • Die meisten Studien berichten nicht über die wirtschaftliche...

Interventionen zur Vermeidung und Verringerung der Anwendung von freiheitsentziehenden Maßnahmen bei älteren Menschen im Krankenhaus Was wurde in dem Review untersucht? Freiheitsentziehende Maßnahmen sind Maßnahmen, die die Bewegungsfähigkeit einer Person verringern. Dies können Bettgitter, Fixiergurte im Stuhl oder Bett oder fixierte Tische sein, die eine Person daran hindern, aus dem Bett oder von einem Stuhl aufzustehen, oder Handschuhe, die eine Person daran hindern, ihre Hände frei zu nutzen. In einigen Ländern werden freiheitsentziehende Maßnahmen bei älteren Menschen im Krankenhaus...

Können Probiotika (lebende Mikroorganismen) Infektionen der oberen Atemwege (z.B. Erkältungen) vorbeugen? Kernaussagen Probiotika können möglicherweise mindestens einer Episode einer akuten Infektion der oberen Atemwege vorbeugen. Und es ist wahrscheinlich, dass sie dem Auftreten von drei oder mehr akuten Infektionen der oberen Atemwege vorbeugen können. Es sind weitere Studien mit älteren Menschen erforderlich. Größere, gut konzipierte Studien sind erforderlich, um den Nutzen und die möglichen unerwünschten Wirkungen von Probiotika besser einschätzen zu können. Was sind akute Infektionen...

Wie wirksam und sicher sind Interventionen zur Unterstützung der Lutealphase bei unfruchtbaren Frauen, die versuchen, durch intrauterine Insemination (IUI) oder Geschlechtsverkehr schwanger zu werden? Hintergrund Die Lutealphase (auch Gelbkörper- oder Sekretionsphase genannt) ist Teil des Menstruationszyklus. Es ist die Zeit zwischen der Freisetzung einer Eizelle (Eisprung) und dem Beginn der Menstruation, in der der Körper Progesteron (ein von den Eierstöcken freigesetztes Hormon) produziert und sich auf eine mögliche Schwangerschaft vorbereitet. Die Stimulation der Eierstöcke (durch...

Musik gegen Schlafstörungen bei Erwachsenen Fragestellung des Reviews In diesem Review wurden die Auswirkungen des Musikhörens auf Schlaflosigkeit (Schlafstörungen) bei Erwachsenen untersucht sowie Faktoren, die die Wirkung beeinflussen könnten. Kernaussagen Wir stellten eine positive Wirkung von Musik auf die Schlafqualität fest. Für alle anderen Ergebnisse fanden wir nicht genügend Evidenz von guter Qualität. Dies lag daran, dass zu wenige Betroffene an den Studien teilnahmen. Außerdem kannten die Personen, die die Daten auswerteten, die Art der Behandlung. Was versteht man unter...

Behandlungen zur Vorbeugung von tiefen Beinvenenthrombosen und Lungenembolien bei Gelenkspiegelung (Arthroskopie) des Knies Hauptaussage • Wir fanden keine eindeutige Evidenz dafür, dass die Anwendung von Blutgerinnungshemmern (niedermolekulares Heparin, Aspirin oder Rivaroxaban) bei gesunden Erwachsenen nach einer minimal-invasiven Kniespiegelung das geringe Risiko der Bildung eines Blutgerinnsels in den tiefen Beinvenen verringern kann. Dies gilt auch für das geringe Risiko, dass ein solches Blutgerinnsel über das Blut in ein Blutgefäß in der Lunge gelangt. • Wir fanden ebenso keine...

Welchen Nutzen haben betreute Trainings- und Schulungsprogramme (weithin als Lungenrehabilitation bezeichnet) für Erwachsene mit Asthma im Vergleich zur üblichen Versorgung? Hauptaussagen - Wir ermittelten, dass Menschen mit Asthma, die an betreuten Trainings- und Schulungsprogrammen (an einer Lungenrehabilitation) teilnehmen, unmittelbar nach Abschluss eines solchen Programms wahrscheinlich in einer besseren körperlichen Verfassung sind (eine längere Strecke gehen können) und sich besser fühlen als Menschen, die die übliche Versorgung erhalten. Es ist jedoch unklar, ob diese positiven...

Hysterektomie in Verbindung mit weiteren Therapien für Frauen mit Gebärmutterhalskrebs, der sich nur in umliegende Gewebe ausgebreitet hat Hintergrund Gebärmutterhalskrebs (das Zervixkarzinom) ist die häufigste Krebserkrankung bei Frauen im Alter von bis zu 65 Jahren. Bei einem hohen Anteil der Frauen in armen Ländern wird der Gebärmutterhalskrebs im lokal fortgeschrittenen Stadium diagnostiziert (wenn sich der Krebs in umliegendes Gewebe, nicht aber in weiter entfernte Bereiche, ausgebreitet hat). Die betroffenen Frauen werden in der Regel mit einer Strahlentherapie mit oder ohne eine...

Verringert die Verwendung einer Mundspülung vor einer zahnärztlichen Behandlung das Risiko einer Infektionsübertragung vom Patienten auf Gesundheitsfachpersonen? Warum ist diese Frage wichtig? Bei vielen zahnärztlichen Eingriffen entstehen Tröpfchen, die sich schnell auf einer Oberfläche absetzen. Instrumente, die mit hoher Geschwindigkeit betrieben werden, wie z. B. Bohrer, erzeugen Aerosole, die aus winzigen Partikeln bestehen. Diese schweben in der Luft und können eingeatmet werden oder sich in größerer Entfernung auf Oberflächen absetzen. Diese Aerosole enthalten eine Vielzahl von...

Laufschuhe zur Vorbeugung von Laufverletzungen im Bereich der unteren Gliedmaßen bei Erwachsenen Titel Verändern verschiedene Arten von Laufschuhen das Risiko, eine Verletzung der unteren Gliedmaßen (des Beckens, der Beine und der Füße) zu erleiden? Kernaussagen Neutrale/dämpfende Schuhe bewirken im Vergleich zu minimalistischen Schuhen nur einen geringen oder keinen Unterschied in der Zahl der Läufer, die Verletzungen erleiden, oder in der Zufriedenheit mit den Schuhen. Es ist ungewiss, ob Bewegungskontrollschuhe (Motion-Control-Schuhe) im Vergleich zu neutralen/dämpfenden Schuhen die Zahl...

Welchen Nutzen und welche Risiken haben psychologische Therapien für Erwachsene und Jugendliche im Alter von über 12 Jahren mit schmerzhaften Beschwerden im Bereich der Kiefergelenke und Kaumuskulatur (craniomandibulärer Dysfunktion, kurz CMD)? Kernaussagen Die Ergebnisse sind insgesamt uneinheitlich, deuten aber darauf hin, dass psychologische Therapien möglicherweise ein nützlicher Ansatz bei CMD sind, da es begrenzte Evidenz dafür gibt, dass sie die Schmerzen verringern können. Die Ergebnisse unseres Reviews deuten darauf hin, dass sie dies möglicherweise mindestens genau so gut können...

Können Medikamente, die den Beginn der Wehen hemmen (Tokolytika), eine Frühgeburt wirksam hinauszögern? Hauptergebnisse - Alle untersuchten Tokolytika (Betamimetika, Kalziumkanalblocker, Magnesiumsulfat, Oxytocin-Rezeptor-Antagonisten, Stickoxid-Donatoren) und ihre Kombinationen können wahrscheinlich oder möglicherweise eine Frühgeburt sowohl um 48 Stunden als auch um 7 Tage verzögern im Vergleich zu einer Placebobehandlung (Scheinbehandlung) oder keiner Tokolytikabehandlung. - Tokolytika verursachen ein breites Spektrum an unerwünschten Wirkungen (von geringfügig bis potenziell...

Sind Medikamente, die den Beginn der Wehen verzögern (Tokolytika = Wehenhemmer), wirksam, um eine Frühgeburt hinauszuzögern? Hauptergebnisse - Alle untersuchten Tokolytika (Betamimetika, Kalziumkanalblocker, Magnesiumsulfat, Oxytocin-Rezeptor-Antagonisten, Stickoxid-Donatoren) und ihre Kombinationen können wahrscheinlich oder möglicherweise eine Frühgeburt sowohl um 48 Stunden als auch um 7 Tage verzögern im Vergleich zu einer Placebobehandlung (Scheinbehandlung) oder keiner Tokolytikabehandlung. - Tokolytika verursachen ein breites Spektrum an unerwünschten Wirkungen (von geringfügig bis...