Aktueller Cochrane Review über Tamiflu

Abstract und laienverständige Zusammenfassung des Reviews in Deutsch und Englisch aus der Cochrane Library:

Neuraminidase inhibitors for preventing and treating influenza in healthy adults and children.
http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/14651858.CD008965.pub4/abstract
Jefferson T, Jones MA, Doshi P, Del Mar CB, Hama R, Thompson MJ, Spencer EA, Onakpoya I, Mahtani KR, Nunan D, Howick J, Heneghan CJ. Neuraminidase inhibitors for preventing and treating influenza in healthy adults and children. Cochrane Database of Systematic Reviews 2014, Issue 4. Art. No.: CD008965. DOI: 10.1002/14651858.CD008965.pub4.

Vollständiger Review:

http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/14651858.CD008965.pub4/pdf (pdf, 4,6mb)


Was kann Tamiflu wirklich?

Nach einem Medizinkrimi um zurückgehaltene Studienergebnisse ruft die Cochrane Collaboration Politik und Entscheidungsträger im Gesundheitssystem auf, die Richtlinien für die Verwendung von Tamiflu zu überarbeiten. Die Wirksamkeit von Tamiflu wurde falsch eingeschätzt, der Hersteller Roche hatte rund 60 % aller Patientendaten nicht veröffentlicht. Die Folge: Viele Staaten investierten Milliarden in ein Mittel, das wenig bringt und Nebenwirkungen hat. Der Cochrane Collaboration ist es mit Hilfe der Öffentlichkeit gelungen, genügend Druck auf Roche auszuüben, damit Studiendaten freigegeben wurden. Die Auswertung aller Daten zu Tamiflu wurde Anfang April in einem Cochrane Review publiziert (Neuraminidase inhibitors for preventing and treating influenza in healthy adults and children). Die Ergebnisse sind ernüchternd. Von den erhofften Effekten ist bei Betrachtung aller Daten nur mehr sehr wenig übrig.

Prof. Gerald Gartlehner, Leiter der Österreichischen Cochrane Zweigstelle: „Es ist anzunehmen, dass Regierungen nicht um Milliarden Euro Tamiflu gebunkert hätten, wäre ihnen diese Information schon 2005 zur Verfügung gestanden.“ Die wichtigsten Ergebnisse: Tamiflu kann die Dauer einer Grippe um einen halben Tag verkürzen. Es gibt keine guten Beweise dafür, dass Tamiflu schwere Komplikationen und Spitalsaufenthalte reduzieren kann. Vorbeugend eingesetzt kann Tamiflu Grippesymptome verhindern, aber es ist nicht nachgewiesen, dass es die Ausbreitung des Virus reduzieren kann. Die vermeintliche Wirkung gegen Komplikationen und gegen eine Ausbreitung der Krankheit haben wesentliche Entscheidungen in Gesundheitssystemen beeinflusst. Da für diese Wirkung jedoch der Nachweis fehlt, empfehlen die Cochrane Collaboration und das British Medical Journal sämtliche Empfehlungen und Richtlinien zu Tamiflu zu überarbeiten.

Der Krimi um Tamiflu belegt, wie notwendig eine unabhängige Bewertung von Arzneimitteln ist, die wiederum nur gemacht werden kann, wenn sämtliche Ergebnisse veröffentlicht werden müssen. Prof. Gartlehner: „Bevor Unsummen in Maßnahmen wie den Kauf von Tamiflu oder Gesichtsmasken investiert werden, sollte die Evidenz erhoben werden. Uninformierte Spontankäufe gehen nicht nur auf Kosten der Steuerzahler, sondern in letzter Konsequenz auf die Gesundheit von uns allen.“